2023/10/2
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Posted by Dr. Nicole Belanger-Reynolds, Medical Director
in
Women's Health
十月份是美國「國家乳腺癌宣傳月」。 乳腺癌現已成為紐約州女性最常見的癌症之一。紐約每年有16,000多名女性確診乳腺癌，大約2,500名女性因該疾病去世。
乳房X射線檢查是早期發現乳腺癌的最佳方法，在早期，嚴重程度還不足以覺察或還沒有出現症狀，這時更容易治療。廣大女性朋友應當詢問醫生何時接受乳房X射線檢查。
對生活方式作出一些改變，這麼做有助於降低乳腺癌患病風險。包括：
戒酒或減少酒精攝入：喝的酒越多，乳腺癌患病風險就越高。例如，相比不喝酒的女性朋友，每天喝2-3杯酒的女性朋友乳腺癌風險大約高20%。女性朋友可以透過戒酒或者每天只喝一杯含酒精飲料來降低患病風險。
不吸煙：相比從來不吸煙的女性朋友，煙齡在10年以上的女煙民乳腺癌風險大約高10%。
婦女在更年期後減肥：對於更年期後的婦女，體重增長與較高的乳腺癌風險息息相關。減肥可以降低乳腺癌風險。女性朋友應當儘量保持一個健康體重。如果需要減肥，女性朋友應當與醫生討論，找到健康的減肥方法。在確診乳腺癌後，減少脂肪攝入，攝入更多水果、蔬菜和穀物，這麼做可以降低死亡率。
鍛煉：相比不運動的女性朋友，經常鍛煉的女性朋友乳腺癌風險大約低10%-20%。增加身體活動量，可以使雌性激素和胰島素水準下降，從而降低乳腺癌風險。美國癌症協會建議成年人每週至少進行150分鐘中等強度鍛煉，或者75分鐘高強度鍛煉，並且最好將鍛煉安排在整週。
母乳餵養：哺乳期婦女進行母乳餵養的時間越長，患乳腺癌的概率就越低。
限制更年期後激素療法：在更年期接受某些形式的激素替代療法（涉及雌性激素和黃體酮的療法），並且治療時間超過五年，會使乳腺癌風險升高。女性朋友應當與醫生討論激素療法的風險和益處。可以採用非激素療法和藥物來應對症狀。
透過醫療和手術手段降低風險的策略：抗雌激素或者其他在人體內阻斷或減少雌性激素的藥物（化學預防藥物）和/或預防性手術（預防性乳房切除術）可以大大降低乳腺癌風險。對於一些乳腺癌風險非常高的女性朋友，這些可能是恰當的應對選項。
下面這些因素不會對乳腺癌風險產生影響：
- 氯化物，包括多氯聯苯、二氧雜芑以及二氯二苯三氯乙烷之類的有機氯殺蟲劑
- 抗氧化物- 維生素A、E或C，或者β-胡蘿蔔素
- 輸卵管結紮
- 墮胎（人工流產或自然流產）
- 咖啡因
- 隆胸用的乳房植入物
- 電磁場
- 電熱毯
- 染髮劑
參考資料：
紐約州衛生局：https://www.health.ny.gov/statistics/cancer/registry/abouts/breast.htm#:~:text=Breast%20cancer%20is%20one%20of,breast%20cancer%20during%20her%20life.
Chlebowski, Rowen T. 影響女性乳腺癌風險的因素。選自：UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA：UpToDate Inc. Inc. http://www.uptodate.com.（查閱日期：2023年9月19日。）
美國癌症協會：https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/risk-and-prevention/can-i-lower-my-risk.html
CDC：https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/risk_factors.htm和https://www.cdc.gov/cancer/dcpc/resources/features/breastcancerawareness/index.htm
Susan G Komen：https://www.komen.org/breast-cancer/risk-factor/factors-that-affect-risk/