¿Qué están cubiertos por los Programas de medicamentos de la Parte D de Medicare?

Todos los planes del estado de Nueva York deben cubrir una amplia gama de medicamentos recetados que usan los beneficiarios de Medicare, incluidos los de varias "clases protegidas". Por ejemplo, los que se utilizan para tratar el VIH/SIDA y el cáncer. 

Cada plan tiene su propio formulario, que es una lista de los medicamentos cubiertos por el plan. Numerosos planes clasifican sus formularios de medicamentos en varios "niveles" o niveles. Cada nivel de medicamentos tiene un precio distinto. Por ejemplo, a menudo pagará menos por un medicamento de un nivel inferior que por uno de un nivel superior.

• Nivel 1 (Medicamentos genéricos preferidos) incluye medicamentos genéricos preferidos medicamentos y pueden incluir algunos marca medicamentos.
  • Rango de copago preferido: $3 - $18
  • Estándar copago: $19

• Nivel 2 (Medicamentos genéricos Medicamentos) incluye genéricos drogas y pueden incluir algunas marca drogas.
  • Rango de copago preferido: $15 - $19
  • Estándar copago: $20

• Nivel 3 (Preferido Marca Medicamentos) incluye marca preferida medicamentos y puede incluir algunos medicamentos genéricos medicamentos.
  No pagará más de $35 por un suministro de un mes de cada producto de insulina cubierto en este nivel. Si el costo compartido del nivel es inferior a $35, pagará el costo más bajo de su insulina.
  
  • Rango de coaseguro preferido: 19% - 24%
  • Rango de coaseguro estándar: 19% - 25%

• Nivel 4 (Medicamentos no preferidos) incluye no medicamentos de marca preferidos y no preferidos medicamentos genéricos .
  No pagará más de $35 por un suministro de un mes de cada producto de insulina cubierto en este nivel. Si el costo compartido del nivel es inferior a $35, pagará el costo más bajo de su insulina.
  
  • Rango de copago/coaseguro preferido: $100 / 34% - 48%
  • Rango de copago/coaseguro estándar: $100 / 34% - 48%

• Nivel 5 (Especialidad Nivel) incluye alto costo marca y genéricos medicamentos. Medicamentos en este nivel son no elegibles para excepciones para pago en un menor nivel.
  • Preferido coseguro: 25%
  • Estándar coseguro: 25%

Consejos de Cobertura de Medicamentos Recetados de la Parte D de Medicare

• Nuestros Planes Medicare Advantage están diseñados para ayudar a nuestros miembros vivir vidas mejores y más saludables. Usted es nuestro socio fundamental para ayudar a nuestros futuros miembros a comprender todo lo que tenemos para ofrecer y cómo pueden aprovechar todos sus beneficios.

  ---

• El Programa de Alimentos Saludables involucra a miembros con inseguridad alimentaria al fomentando las compras de alimentos saludables en la tienda y en línea, sin necesidad de autorización previa o referencia. Los miembros recibirán automáticamente una tarjeta prepaga utilizada para comprar alimentos saludables en ciertos minoristas y los fondos disponibles ($25 o $50, según el plan) se repondrán cada mes. (Nota: Los fondos no utilizados no se transferirán al próximo mes).

  ---

• Beneficios de alimentos saludables y $0 de copagos de medicamentos recetados son solo uno manera en que nuestros planes Medicare Advantage y los beneficios complementarios respaldan la salud integral de nuestros miembros. Hay más información sobre planes y beneficios disponible en sus otros materiales de ventas, incluidos Portafolios de un vistazo y Beneficios destacados.  También puede explorar nuestros otros videos de beneficios complementarios para obtener más información sobre cómo Wellcare va más allá de los beneficios de atención médica para ayudar a nuestros miembros a vivir una vida más plena.