Programa de Administración de Terapia con Medicamentos

Le inscribiremos automáticamente en el programa Wellcare By Fidelis Care sin coste alguno para usted si se cumplen las tres condiciones: 

1. Si toma ocho o más medicamentos de mantenimiento cubiertos por la Parte D de Medicare, y
2. Padece tres o más de estas enfermedades de larga duración:

• Enfermedad Pulmonar ObstructivaCrónica (EPOC)
  
• Depresión
• Diabetes
• Colesterol alto (dislipidemia)
• Osteoporosis

3. Alcanza los $5,330 en costos anuales de medicamentos recetados pagados por usted y el plan en 2024 o alcanza los $1,623 en costos anuales de medicamentos recetados pagados por usted y el plan en 2025.

Su participación es voluntaria, y no afecta a su cobertura. El programa no tiene ningún coste para usted y está abierto únicamente a las personas invitadas a participar. El programa no es una prestación para todos los afiliados al plan. Independientemente de los criterios anteriores, también puede inscribirse en el programa Wellcare By Fidelis Care si usted es un beneficiario de riesgo inscrito en nuestro Programa de Administración de Medicamentos.  

El programa le proporciona una:

• Revisión integral de medicamentos (CMR, por sus siglas en inglés)
• Revisión focalizada de medicamentos (TMR, por sus siglas en inglés) 
• Información sobre la eliminación segura de medicamentos recetados

Revisión integral de medicamentos
La revisión es una discusión personalizada con un farmacéutico, para responder a preguntas y abordar inquietudes que tenga acerca de los medicamentos que toma, incluyendo:

• Medicamentos recetados
• Medicamentos de venta libre (OTC)
• Terapias a base de hierbas
• Suplementos para dietas y vitaminas

El farmacéutico le ofrecerá maneras de controlar sus condiciones con los medicamentos que toma. Si necesita más información, el farmacéutico puede comunicarse con el médico que realizó la receta médica. La revisión toma alrededor de 30 minutos y por lo general se ofrece una vez al año, si es que califica. Al final de la discusión, el farmacéutico le entregará una Lista de Medicamentos Personales con los medicamentos que se discutieron durante su revisión.

También recibirá un Plan de Acción de Medicamentos. El plan puede incluir sugerencias de su farmacéutico para que usted y su médico discutan durante su próxima consulta al médico.

Revisión focalizada de medicamentos
Con esta revisión, le enviamos a su médico por correo, fax o teléfono sugerencias sobre medicamentos recetados que posiblemente sean más seguros o que funcionan mejor que sus medicamentos actuales. Como siempre, el médico que realiza las recetas médicas decidirá si toma en cuenta nuestras sugerencias o no. Sus medicamentos recetados no cambiarán a menos que usted y su médico decidan cambiarlos. También podemos contactarlo, por correo o por teléfono, para darle sugerencias sobre sus medicamentos.

Información sobre la eliminación segura de medicamentos recetados

Se le proporcionará información para ayudarle a eliminar sus medicamentos recetados sin uso que son sustancias controladas de forma segura. La información incluirá detalles sobre programas de retirada de medicamentos, eliminación en el hogar y medios eficaces de eliminar esos medicamentos de forma segura.

• Es posible que reciba una llamada de una farmacia en la que recientemente surtió una o más de sus recetas. Se le dará la opción de elegir una revisión en persona o una revisión por teléfono. 

• También es posible que un farmacéutico del centro de llamadas se comunique con usted para brindar su opinión y asegurarse de que tenga acceso al servicio si desea participar. Estas revisiones se realizan por teléfono. 

• Analice cómo sus medicamentos recetados y los de venta libre pueden afectarse entre sí.
• Identificar cualquier medicamento recetado y de venta libre que pueda causar efectos secundarios y ofrecer sugerencias para ayudar
• Ayudarlo a obtener el mayor beneficio de todos sus medicamentos recetados y de venta libre
• Revisar oportunidades para ayudarlo a reducir los costos de sus medicamentos recetados.

• Hablar sobre sus medicamentos puede resultar en una verdadera tranquilidad al saber que está tomando sus medicamentos recetados y de venta libre de manera segura

• La farmacia puede buscar formas de ayudarlo a ahorrar dinero en los costos de desembolso directo de sus medicamentos recetados.

• Se beneficia al tener una lista personal de medicamentos y un plan de acción de medicamentos para mantener y compartir con sus médicos y proveedores de atención médica.

• Nuestro número es 1-800-247-1447 (los usuarios de TTY deben llamar al 711). 

• Desde el 1 de octubre hasta el 31 de marzo, puede llamarnos los 7 días de la semana de 8 a.m. a 8 p.m. Del 1 de abril al 30 de septiembre, puede llamarnos de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m. 

• Se utiliza un sistema de mensajería fuera del horario de atención, los fines de semana y los días festivos federales.

El programa Wellcare by Fidelis Care MTM se dedica a brindarle información sobre la eliminación segura de medicamentos. Los medicamentos que son seguros para usted pueden no serlo para otra persona. Los medicamentos innecesarios deben desecharse lo antes posible. Puede desechar sus medicamentos innecesarios a través de un programa local de eliminación segura o en casa para algunos medicamentos.

• Ubicación de un sitio de eliminación de medicamentos seguro para la comunidad

Un sitio de devolución de medicamentos es la mejor manera de desechar los medicamentos de manera segura. Para encontrar sitios de devolución de medicamentos cerca de usted, visite el sitio web a continuación e ingrese su ubicación:

https://apps2.deadiversion.usdoj.gov/pubdispsearch/spring/main?execution=e2s1
 (Al hacer clic en este enlace, abandonará el sitio web de Fidelis Care). 

Algunas farmacias y estaciones de policía ofrecen buzones de entrega en el lugar, programas de devolución por correo y otras formas de eliminación segura. Llame a su farmacia o al departamento de policía local (número que no es de emergencia) para conocer las opciones de eliminación cerca de usted.

• Envío de medicamentos a los sitios de eliminación de medicamentos que aceptan

Los medicamentos pueden enviarse por correo a sitios autorizados utilizando paquetes aprobados. Puede encontrar información sobre los sitios de devolución por correo en www.deatakeback.com. (Al hacer clic en este enlace, abandonará el sitio web de Fidelis Care.) 

• Eliminación segura de medicamentos en el hogar

Puede desechar muchos medicamentos de forma segura a la basura o tirándolos por el inodoro. Visite el siguiente sitio web para obtener más información sobre la eliminación segura en el hogar:

https://www.hhs.gov/opioids/prevention/safely-dispose-drugs/index.html (Al hacer clic en este enlace, abandonará el sitio web de Fidelis Care.) 

Siga estos pasos para desechar los medicamentos en la basura:

• Retire las etiquetas de los medicamentos para proteger su información personal
• Mezclar medicamentos con sustancias indeseables, como suciedad o posos de café usados
• Coloque la mezcla en un recipiente sellado, como una tarrina de margarina vacía