Información Importante sobre la Ampliación del Plan Esencial

El estado de Nueva York ha ampliado la elegibilidad del Plan Esencial. Las personas con un ingreso anual entre $30,121 y $37,650 ahora son elegibles para el Plan Esencial 200-250. Essential Plan 200-250 es una alternativa de bajo costo a su plan de salud calificado Ambetter de Fidelis Care y tiene una prima mensual de $0.

Lea atentamente cualquier comunicación del estado de Nueva York para comprender sus opciones. Tienes opciones. Puede:

• Cambiar al Plan Essential 200-250: el estado de Nueva York lo trasladará automáticamente al Plan Essential 200-250 de Fidelis Care a menos que opte por no participar en el cambio.
• Permanezca en su plan de salud calificado de Ambetter de Fidelis Care: Puede optar por permanecer en su plan actual al optar por no participar en el Plan Essential 200-250. Siga las instrucciones de la carta del Estado de Nueva York antes de la fecha límite indicada. Si opta por no participar en el Plan Esencial 200-250, perderá todos los subsidios que reciba para reducir el costo de su prima.

El Plan Essential 200-250 es un plan de salud de calidad y bajo costo de Fidelis Care: el mismo plan de salud que usted conoce y en el que confía. El plan incluye una prima mensual de $0, un deducible de $0 y costos de bolsillo bajos o nulos.

El Plan Essential 200-250 incluye una gama completa de beneficios para respaldar su salud y bienestar, que incluyen: 

• Atención preventiva GRATUITA, como chequeos con su proveedor de atención primaria y exámenes de detección de rutina
• Atención dental y de la vista con copago de $0
• Atención hospitalaria
• Atención prenatal
• Medicamentos recetados
• Pruebas de laboratorio, radiografías y más
• Reembolso de $400 por acondicionamiento físico cada año
• ¡Y mucho más!

El Estado de Nueva York determinará la fecha en la que pasará al Plan Esencial 200-250. Las fechas son el 1 de abril de 2024 o el 1 de mayo de 2024. Lea la comunicación del estado de Nueva York. Fidelis Care también le comunicará esta información. Recibirá un kit de bienvenida de Fidelis Care por correo entre 6 y 10 días después de la fecha de inscripción. Contendrá su tarjeta de identificación y otra información importante.

Su tarjeta de identificación de miembro del Plan Esencial 200-250 dirá Fidelis Care en lugar de Ambetter de Fidelis Care. Si bien las tarjetas lucen diferentes, ambos planes son de Fidelis Care. Seguirá recibiendo la misma atención de la empresa que conoce y en la que confía. Seguirá utilizando el Portal para miembros de Fidelis Care, visitará el sitio web de Fidelis Care y Llame a Servicios para Miembros de Fidelis Care. Para su comodidad, puede utilizar Página de miembro del Plan Esencial. Puede llamar al 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547) cuando necesite comunicarse con Servicios para Miembros.

Si aún no tiene un proveedor de atención primaria (PCP), deberá elegir uno. Si ya tiene un PCP o consulta a un médico habitual, entonces ese médico probablemente pueda ser su PCP. Utilice nuestra herramienta Buscar un médico para asegurarse de que su proveedor esté en el Plan Esencial. Si el proveedor está en el Plan Essential, llame a Servicios para Miembros al 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547) y solicite a su representante que le asigne el proveedor como su PCP.

También debe verificar si otros proveedores que consulta están en nuestra red del Plan Essential. Si no es así y actualmente está recibiendo tratamiento, Fidelis Care le notificará sobre sus opciones para mantener la atención. Queremos asegurarnos de que no haya lagunas en su atención.