歡迎您,飛達利斯保健會員!


我們很榮幸成為您的醫療保健合作夥伴,並希望幫助您獲得基本的健康福利和服務,為您的健康保駕護航。

如何開始:

步骤1:注册我们的会员门户

会员门户是访问有关您的计划的信息的最简单、最安全的方式。 通过 24/7 全天候访问您的 Fidelis Care 帐户,您可以支付每月保费、申请和打印新的身份证,以及访问您的计划文件。 要创建安全的在线会员帐户,请访问我们的 会员门户 并单击“注册”。

步骤2:填写您的健康风险评估
您可以在会员门户网站上完成此简短调查。 您提供的答案将帮助我们更好地为您服务,并使您与所需的任何服务保持联系。
步骤3:查看您的计划文件

您可以通过登录会员门户访问您的福利和覆盖范围摘要、订户合同和其他重要的计划文件。 福利和承保摘要概述了您的计划的一些主要福利,并解释了它们的费用。 成本示例仅为估算值,可作为您的特定计划如何涵盖不同条件的指南; 不是您将支付的确切金额。 


访问 Fidelis Care 的成本计算器以查找治疗成本计算器,为您提供涵盖其他条件和服务的估算值。 您的订户合同提供了包含在您的福利包中的服务的完整描述,以及这些服务的成本信息。

步骤4:选择初级保健提供者
Fidelis Care 致力于确保您能够获得保持健康所需的预防性护理和筛查。 为确保访问权限,我们建议您选择一名初级保健提供者 (PCP),即使您的计划不需要。 如果您已有 Fidelis Care 网络中的 PCP,则该提供者应该已被自动指定为您的 PCP。 您可以从您的会员门户帐户查看、选择或更改您的 PCP。 您的 PCP 将与您合作,确保您获得所需的护理。

要查找您附近的 PCP,请使用我们的“查找医生”工具。 如果您在寻找医生或选择 PCP 方面需要帮助,请致电会员服务部 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547); 电话:711。

會員入口網站

登入或註冊進行支付、列印會員卡、選擇或更換PCP,等等。

 

醫療補助計劃和「健康生活」會員的藥房福利變更

NYRx logo

  • 2023年4月1日起,醫療補助計劃管理護理計劃和健康生活(HARP)會員的藥房福利是由紐約州醫療補助計劃藥房計劃NYRx進行管理的。
  • NYRx的偏好藥物清單可能與飛達利斯保健有所不同。您可以在此處按一下「偏好藥物清單」,查看NYRx的偏好藥物清單。NYRx非處方藥與處方藥會員搜尋工具也可以提供有關承保藥物的資訊。
  • 想瞭解醫療補助計劃藥房計劃NYRx的一般資訊,請查看此處,您還可在此尋找會員醫療服務提供者相關資訊。
  • 有問題嗎?請致電紐約州醫療補助計劃幫助熱線1-800-541-2831 (聽力障礙電傳:1-800-662-1220)或傳送電子郵件至 NYRx@health.ny.gov

 

药房福利

医疗补助管理的护理和更健康的生活 (HARP) 的成员通过 NYRx,医疗补助药房计划,2023 年 4 月 1 日生效。 

对于拥有药房保险的所有其他 会员,您的福利由 Express Scripts。 我们在我们的 会员资源 中提供了这些福利,包括纽约承保药物清单。

牙科福利

对于有牙科保险的会员, 您的福利通过 DentaQuest 承保。

访问我们的 DentaQuest 资源页面 了解有关入门和预防性牙科护理最佳实践的更多信息。

查找健康保险计划,包括牙科保险

视力益处

对于拥有视力保障的会员,您的福利将通过戴维斯视力保障。 访问我们的 Davis Vision 资源页面 以获取关于以下方面的信息开始吧。

要与认证专家讨论获得视力保险或仅限儿童的眼保健计划,请单击 视觉资源

 

了解您的利益

了解健康保险如何帮助管理开支,并为意外情况做好准备。

會員資源

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您的健康信息受到保护

《健康保险流通与责任法案》(HIPAA) 隐私规则规定了保护个人医疗记录和其他个人健康信息的国家标准。 隐私规则适用于您受保护的所有形式的健康信息,无论是电子的、书面的还是口头的。 

要了解有关 HIPAA 和您的隐私权的更多信息,请访问 美国卫生与公众服务部。 点击此链接,您将离开 Fidelis Care 网站。

使用和披露授权 健康信息

撤销使用和/或授权 披露健康信息

關於保險決策的重要資訊

飛達利斯保健的使用管理(UM)部門每天都針對無數健康保險理賠做出決定。這些決定僅基於護理適用性以及是否存在承保。 

飛達利斯保健不會因執業醫師或其他人員否決承保而對其獎勵,也不會對UM員工提供財務激勵,鼓勵他們做出導致服務使用不充分的決定。 

飛達利斯保健致力於確保會員享受到他們所需的保健和服務。