健康保险教材

以下材料和网站列表由 Fidelis Care 为纽约州的公共卫生和医疗保健专业人员开发。 最新的纽约提供者教育材料。 单击以下项目以获取更多信息和材料。
护理管理服务
儿童/青少年健康
慢性护理改善计划 (CCIP) 和质量改善计划 (QIP)信息:心力衰竭教育
慢性病管理计划和复杂病例管理计划

Fidelis Care 致力于通过帮助慢性病会员更好地管理健康的计划来支持他们通过教育和护理计划相结合。

一旦确诊,会员可以通过两种方式访问我们的疾病管理计划:邮寄到家中的书面信息,或一种- 来自护士个案经理的电话外展。 

此外,Fidelis Care Complex 个案经理会帮助需要额外健康支持的成员。 

我们在时事通讯和网站 fideliscare.org 以及发送给会员的定制信函、小册子和其他材料中提供重要的教育信息。

< span>通过我们的疾病管理和复杂病例管理 护士病例经理,Fidelis Care 定期与会员单独联系,帮助:

  • 预防或管理疾病并发症
  • 与初级保健提供者和专家协调护理和预约
  • 与护理人员和家庭成员协调护理
  • 管理药物< /li>
  • 为更独立的生活安排家庭设备或服务
  • 与社区资源和服务联系
  • 积极改变生活方式
  • P提供精神支持

Fidelis Care 的疾病管理和复杂病例管理 护士病例经理也是我们的会员与其医疗保健提供者之间的直接联系。我们会定期通过电话、传真或信函联系提供商办公室,提醒他们会员的健康状况或护理发生变化,并收集相关医疗数据以帮助我们提供更好的服务和帮助。

Fidelis Care 定期评估我们的疾病管理和复杂病例管理计划的有效性,我们重视您您的反馈和参与此过程。 

如果您对特定的 Fidelis Care 疾病管理计划、复杂的病例管理计划有疑问或反馈 或者想推荐参加我们其中一项计划的患者,请致电 1-800-247-1441,或发送电子邮件至 triage@fideliscare.org。

Fidelis Care 很自豪能成为您的合作伙伴,为我们提供最优质的护理和服务会员和您的患者。 

临床实践指南

已经制定了临床实践指南,以帮助从业者针对特定情况做出临床决策。指南描述了基于最佳可用科学和同行评审证据和广泛共识的适当临床护理程序和流程——循证护理的主要来源。 循证护理的目标是支持护理质量和医疗保健服务的一致性。

美国预防服务工作组 (USPSTF) 是一个包含初级预防保健服务建议的网站通过临床研究的科学证据审查开发的护理。这些建议可以通过 ahrq.govuspreventiveservicestaskforce.org

此外,许多专业组织,例如 美国儿科学会, A美国临床内分泌学家协会,以及 美国内科医师学会 制定针对其医学专业领域的临床实践指南。

更健康的生活和行为健康资源

自助和资源指南 (PDF)

授权您的行为健康患者手册  (PDF)

证据基础实践资源中心

纽约州成瘾服务办公室并支持 (OASAS) LOCADTR 资源

Prevent Suicide NY

自杀预防生命线

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国家心理健康研究所ources 


HealthierLife 绩效改进项目

改善糖尿病会员的心脏代谢健康|提示表 (PDF)


行为健康统一网络提供者培训计划

Fidelis Care 参与了与 纽约州健康计划协会实践创新中心,以及 成瘾中心 为获得许可的 OMH 诊所和 PRO 提供者以及全州获得许可的 OASAS 诊所计划提供统一的核心能力临床在线培训。强烈鼓励计划利用此培训资源。

了解如何开始

人类免疫缺陷病毒 (HIV) 培训
人类乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗接种

Fidelis Care 已与美国癌症协会 (ACS)、纽约州合作和市卫生局,以及纽约医疗保健社区的领导人,以减轻纽约的癌症负担。这项由纽约州 HPV 联盟推动的合作旨在提高 11 岁和 12 岁青少年的人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗接种率。

我们需要您的帮助来推广 HPV 疫苗接种。< /p>

详细了解这一重要举措:

纽约州的 HPV 疫苗接种和癌症 (PDF)

HPV 疫苗接种成功的 10 大技巧

肌肉骨骼外科手术
提供者的儿科工具包
物理治疗、职业治疗、言语治疗 (NIA)

National Imaging Associates, Inc. (NIA) 授权计划于 10 月 1 日生效, 2019
Fidelis Care 已与麦哲伦医疗保健公司 National Imaging Associates, Inc. 合作,以协调管理门诊(办公室和医院)康复和康复物理医学服务的事先授权计划,包括在家,2019 年 10 月 1 日生效。

该计划与全行业为管理这些服务的日益增加的利用率和确保护理质量所做的努力是一致的。所有提供者都必须获得物理医学服务的事先授权,其中包括物理治疗、职业治疗和言语治疗

该计划将包括以下 Fidelis Care 健康保险产品:

  • Medicaid Managed Care (NYM)
  • Child Health Plus(CHP)
  • < li>HealthierLife (HARP)
  • 合格的健康计划(“金属级产品
  • 基本计划 (EP)


提交事先授权请求

  • 有提交事先授权的两种首选方式- ei通过 NIA 网站 www.RadMD.com 或致电 NIA电话:1-800-424-4952。
  • 要开始使用,请访问 www.RadMD .com 点击“新用户”按钮并通过选择“Physical Medicine Practitioner”提交新帐户的 RadMD 申请。不应共享您的 RadMD 登录信息。

通过查看下面的资源链接,可以找到有关此事先授权计划的更多详细信息。

Project TEACH

支持关键角色儿科医生和初级保健医生在儿童情绪障碍的早期识别和治疗中发挥作用,纽约州心理健康办公室 (OMH) 正在资助州和县政府与医疗提供者的合作努力,旨在将儿科医生和纽约州的初级保健医生与儿童心理健康专家。

Project TEACH(促进儿童健康的培训和教育)将为初级保健医生提供专业培训、咨询和心理健康治疗联系全州范围内。 这是 OMH 与卫生部 (DOH)、当地心理卫生主任会议、美国儿科学会 (AAP) 和纽约州家庭医师学会 (AAFP) 的合作。

回顾基于证据的问卷和评分量表,用于筛查、诊断和监测  ;儿科医生的一系列行为健康需求。 

有关 更多信息,请访问 Project TEACH 网站纽约州心理健康办公室< /a> 网站, 或致电 716-887–5775 联系项目总监 David Kaye 博士。

与认证的医疗保险代表联系

通过我们简单、免费的医疗保险 D 部分评估,您可以在几分钟内更好地了解您的选择。 我们的纽约州许可医疗保险代理人在这里帮助您找到负担得起的计划选项。

醫療服務提供者入口網站

核實會員資格,查看理賠狀態,等等。