В этом году «Неделя осведомленности о расстройствах пищевого поведения» проходит с 26 февраля по 3 марта. В течение этой недели повышается осведомленность о расстройствах пищевого поведения и понимание этих состояний. Это подходящее время для предложения помощи и предоставления ресурсов для поддержки.
Расстройства пищевого поведения — это проблемы психического здоровья, вызывающие опасные поведенческие отклонения, связанные с весом и питанием. Нарушение пищевого поведения может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и даже привести к смерти. Расстройства пищевого поведения могут возникнуть у любого человека, но у женщин они встречаются гораздо чаще. Распространенными расстройствами пищевого поведения являются анорексия, булимия и компульсивное переедание.
- Число женщин с расстройствами пищевого поведения превышает число мужчин в соотношении приблизительно 6–10 к 1.
- 9 % жителей Нью-Йорка сталкиваются с расстройствами пищевого поведения в течение жизни.
- В Соединенных Штатах ежегодно 10 200 человек умирает в результате расстройства пищевого поведения. Это означает, что каждые 52 минуты умирает 1 человек.
Нервная анорексия
Люди с нервной анорексией чрезвычайно боятся набрать вес. Это может привести к приему слишком малого количества пищи и чрезмерным физическим нагрузкам. Она представляет собой серьезную медицинскую проблему, которая может увеличить риск преждевременной смерти. Люди, страдающие анорексией, часто имеют ложное представление о своем теле и хотят быть худыми, несмотря на то, что их вес уже ниже нормы. Человек с нервной анорексией часто выглядит очень худым и его поведение может отличаться от обычного.
Поведенческие проявления могут включать в себя указанное далее.
- Постоянное обсуждение веса или пищи.
- Разрезание еды на мелкие кусочки или перемещение их по тарелке вместо того, чтобы есть.
- Постоянные занятия спортом, даже несмотря на травму.
- Отказ от еды в присутствии других людей.
- Прием слабительных или таблеток для похудения.
Риски для здоровья
При нервной анорексии организм не получает необходимую энергию из пищи, поэтому его работа замедляется и нарушается.
Со временем нервная анорексия может привести к указанному далее.
- Заболевания сердца.
- Анемия.
- Истончение костей.
- Образование камней в почках или почечная недостаточность.
- Отсутствие менструации.
- Для беременных: повышенный риск выкидыша, кесарева сечения или низкая масса тела у ребенка при рождении.
Признаки и симптомы
- Сухая, пятнистая или желтая кожа, покрытая тонкими волосами.
- Спутанность сознания, замедленное мышление и/или ухудшение памяти.
- Тонкие, ломкие волосы и/или ногти.
- Повышенная чувствительность к холоду (надевают несколько слоев одежды, чтобы согреться).
- Снижение прочности костей, сокращение мышечной и жировой ткани в организме.
- Чувство усталости или медлительность.
- Грусть.
Нервная булимия
Нервная булимия характеризуется повторным употреблением чрезмерного количества пищи (перееданием) с применением методов очистки организма в последующем, включая указанное далее.
- Вызывание у себя рвоты.
- Использование слабительных средств, клизм или диуретиков (мочегонных средств).
- Изнуряющие физические упражнения.
Заболевание чаще всего встречается у девочек-подростков и молодых женщин. Люди с нервной булимией могут быть худыми, иметь избыточный или нормальный вес. Обычно они осознают, что их режим питания отклоняется от нормы, и могут чувствовать страх или вину, когда переедают и вызывают рвоту.
Риски для здоровья
Со временем булимия может оказать негативное воздействие на организм.
- Кариес (из-за желудочной кислоты при рвоте).
- Повреждение желудка в результате переедания.
- Язвы и другие повреждения горла из-за рвоты.
- Тяжелое обезвоживание.
- Нарушение баланса электролитов (определенные уровни в крови становятся слишком высокими или слишком низкими, что может привести к инфаркту или сердечной недостаточности).
- Нерегулярные менструации или их отсутствие, что может вызвать проблемы с наступлением беременности.
- Проблемы с дефекацией или повреждение кишечника в результате злоупотребления слабительными.
Признаки и симптомы
- Раздражение и боль в горле.
- Повышенная чувствительность зубов.
- Кислотный рефлюкс, запор и другие желудочно-кишечные заболевания.
- Внезапное употребление большого количества пищи или покупка большого количества пищи, которую сразу же съедает.
- Частое посещение уборной сразу после еды.
- Выбрасывание упаковок от слабительных, таблеток для похудения, диуретиков или рвотных средств (лекарственных препаратов, вызывающих рвоту).
Компульсивное переедание
Компульсивное переедание является наиболее распространенным типом расстройства пищевого поведения в Соединенных Штатах. Люди, страдающие компульсивным перееданием, часто теряют контроль и съедают большое количество еды за короткий период времени (это называется перееданием). В отличие от других расстройств пищевого поведения, люди, страдающие компульсивным перееданием, не вызывают рвоту и не слишком много занимаются спортом. Часто люди, страдающие компульсивным перееданием, имеют избыточный вес или страдают ожирением.
Риски для здоровья
Компульсивное переедание может привести к ожирению. Ожирение повышает риск возникновения многих серьезных проблем со здоровьем, включая указанные далее.
- Сахарный диабет.
- Заболевания сердца.
- Повышенное артериальное давление.
- Повышенный уровень холестерина.
- Заболевания желчного пузыря.
- Нарушения менструального цикла (из-за которых могут возникнуть сложности при планировании беременности).
- Некоторые виды рака.
Признаки и симптомы
- Прием пищи быстрее обычного.
- Прием пищи даже после ощущения насыщения.
- Употребление большого количества пищи при отсутствии чувства голода, часто в одиночестве.
- Ощущение неспособности контролировать прием пищи.
- Перекусы в дополнение к трехразовому питанию.
- Переедание в течение дня.
- Чувство смущения или депрессии по поводу пищевого поведения.
Помощь при компульсивном переедании
Расстройства пищевого поведения могут привести к смерти из-за различных медицинских осложнений и высокого риска самоубийств. Если у вас есть обеспокоенность в связи с расстройством пищевого поведения, поговорите об этом со своим поставщиком медицинских услуг.
Восстановление при расстройстве пищевого поведения — это непрерывный процесс. Это возможно при получении профессионального лечения и поддержки. Для лечения и предотвращения рецидивов необходимы длительная терапия, контроль питания и доступ к сетям поддержки. На пути к выздоровлению также важны поддержка членов семьи и друзей.
В зависимости от тяжести состояния каждого пациента лечение острого расстройства пищевого поведения может проводиться в различных учреждениях.
- Стационарные отделения в больницах.
- Реабилитационные центры (пациенты временно проживают в медицинском учреждении).
- Программы частичной госпитализации (также называемые дневными программами).
- Интенсивные амбулаторные программы (ИАП).
Куда я могу обратиться за помощью?
Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк (New York State Department of Health, NYSDOH) профинансировал учреждения в трех районах штата, на базе которых были созданы Центры комплексного лечения расстройств пищевого поведения (Comprehensive Care Centers for Eating Disorders, CCCED).
Западный Нью-Йорк — Рочестерский университет, Школа медсестер и Детская больница Голисано при Мемориальной больнице Стронга
- Центр восстановления при расстройствах пищевого поведения в Западном Нью-Йорке — место надежды, помощи и исцеления.
- Или звоните на бесплатную горячую линию: 1-800-700-4673.
Северо-восточный Нью-Йорк — Медицинский центр Олбани и четыре крыла Больницы в Саратоге
- Северо-восточный центр комплексного лечения расстройств пищевого поведения (Northeast Comprehensive Care Center for Eating Disorders, NECCCED).
- Или звоните на круглосуточную бесплатную горячую линию: 1-888-747-4727.
Большой Нью-Йорк — Пресвитерианская больница в Нью-Йорке, Нью-Йоркский психиатрический центр и Детская больница Шнайдера при Еврейском медицинском центре в Лонг-Айленде
- Центр комплексного лечения расстройств пищевого поведения в Большом Нью-Йорке (Metropolitan Comprehensive Care Center for Eating Disorders, Metro NYCCCED).
- Или звоните на круглосуточную бесплатную горячую линию: 1-877-669-2332.
Источники
https://www.samhsa.gov/mental-health/eating-disorders
https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders
https://www.health.ny.gov/diseases/chronic/eating_disorders/
https://omh.ny.gov/omhweb/resources/eating_disorders.html
https://www.health.ny.gov/diseases/chronic/eating_disorders/comprehensive_care_centers.htm
https://www.hsph.harvard.edu/striped/wp-content/uploads/sites/1267/2021/01/State-Report_New-York.pdf