Участник
Провайдер
Поиск плана

Что покрывается лекарствами Medicare, часть D

Все планы NYS должны покрывать широкий спектр рецептурных лекарств, которые используют получатели Medicare, в том числе в ряде "защищенных классов".  Например, те, которые используются для лечения ВИЧ/СПИДа и рака. 

Каждый план имеет собственный формуляр, который представляет собой список лекарств, покрываемых планом. Многочисленные планы классифицируют свои формуляры лекарств по различным «уровням» или уровням. Каждый уровень препаратов имеет свою цену. Например, вы часто будете платить меньше за лекарство более низкого уровня, чем за лекарство более высокого уровня.

Medicamentos-de-la-Parte-D

 

Препарат Уровень Суммы доплаты/совместного страхования (2024 г.)

Для всех планов Wellcare By Fidelis Care лекарства, отпускаемые по рецепту, сгруппированы в один из пяти уровней. Чтобы узнать, к какому уровню относится ваш препарат, загляните в столбец «Уровень препарата» формуляра, начинающегося на странице 1. Для получения более подробной информации о ваших личных расходах на рецептурные препараты, включая любые франшизы, которые могут применяться, см. ваше свидетельство о страховом покрытии и другие материалы плана.


Wellcare-By-Fidelis-Care-Pharmacy-Icon

Уровень 1 (предпочтительные непатентованные препараты) включает предпочтительные непатентованные препараты наркотики и могут включать некоторые фирменные наркотики. 

  • Предпочтительная доплата: $0
  • Стандартная доплата: 8 долларов США

Уровень 2 (дженерики препараты) включает дженерики наркотики и могут включать некоторые торговые марки наркотики. <ул>

  • Предпочтительная доплата: 4 доллара США
  • Стандартная доплата: 15 долларов США


Уровень 3 (предпочтительные фирменные препараты) включает предпочтительный бренд препараты и могут включать некоторые дженерики препараты. 

  • Предпочтительная доплата: 42 доллара США
  • Стандартная доплата: 47 долларов США
  • Предпочитаемые выберите инсулины доплата: 35 долларов США
  • Стандартный выбрать инсулины доплата: 35 долларов США

Уровень 4 (непредпочтительные наркотики) включает не- предпочтительные брендовые и непредпочтительные непатентованные препараты. 

  • Предпочитаемое сострахование: 47 %
  • Стандартное сострахование: 50 %

Уровень 5 (специальный уровень) включает высокую стоимость брендовые и дженерики препараты. Лекарства in этот уровень является не подходящим для исключения для платежей на a нижний уровень. 

  • Предпочитаемое сострахование: 25 %
  • Стандартное сострахование: 25 %

 

 

Покрытие рецептурных препаратов Medicare, часть D

Полезные видео для участников с двумя правами

 

  • Наши планы Medicare Advantage разработаны, чтобы помочь нашим участникам жить лучше, здоровее. Вы наш важный партнер, помогающий нашим будущим участникам понять все, что мы можем предложить, и как они могут воспользоваться всеми их преимуществами. 
  • Программа здорового питания привлекает участников, страдающих от нехватки продовольствия, путем поощрение покупок здоровой пищи в магазине и в Интернете без предварительного разрешения или направления. Участники автоматически получат предоплаченную карту, используемую для покупки здоровой пищи в определенных магазинах, а доступные средства (25 или 50 долларов США, в зависимости от плана) будут пополняться каждый месяц. (Примечание: неиспользованные средства не переносятся на следующий месяц). 
  • Льготы на здоровое питание и доплата Rx в размере 0 долларов – это лишь одно из них. каким образом наши планы Medicare Advantage и дополнительные льготы поддерживают общее состояние здоровья нашего участника. Дополнительную информацию о планах и преимуществах можно найти в других материалах по продажам, в том числе в разделах «Краткий обзор портфолио» и «Основные преимущества».  Вы также можете ознакомиться с другими нашими видеороликами о дополнительных преимуществах, чтобы узнать больше о том, как Wellcare выходит за рамки медицинских льгот, чтобы помочь нашим участникам жить более полной жизнью.

 

Дополнительные видеоресурсы для участников Medicare

 

 

 

Дополнительная информация

Wellcare — это торговая марка Medicare для Centene Corporation, плана HMO, PPO, PFFS, PDP с контрактом Medicare, который является утвержденным спонсором части D. Наши планы D-SNP имеют договор с государственной программой Medicaid. Регистрация в наших планах зависит от продления контракта.

С 1 октября по 31 марта звонить нам можно 7 дней в неделю с 8:00 до 20:00. С 1 апреля по 30 сентября вы можете звонить нам с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00. Система обмена сообщениями используется в нерабочее время, выходные и праздничные дни.

Уведомление о недискриминации и языковая помощь (PDF)

Политика конфиденциальности

H5599_23123_2024_M

 


Последнее обновление 1.5.2024