Участник

Войдите в свою учетную запись, сделайте платеж, посмотрите льготы, и многое другое.

Участники

Управление планом

Полезные инструменты

Информация Medicare

Участники
Провайдер

Войдите в свою учетную запись, загрузите формы, просмотрите таблицы требований, и многое другое.

Поставщики услуг

Ресурсы провайдера

О наших планах

Полезные онлайн-инструменты

Поставщики услуг
Поиск плана

См. льготы плана, зоны обслуживания, цены, и многое другое.

Поиск плана

Наши планы

Полезные онлайн-инструменты

Wellcare от Fidelis Care

Поиск плана
AAA
Дом | Fidelis CareУчастникПолезные инструментыРесурсы здравоохраненияСоциальные детерминанты здоровьяОтдавать обратно

Поддержка наших сообществ

Fidelis Care выделяет 315,000 долларов на борьбу с отсутствием продовольственной безопасности в штате Нью-Йорк

Fidelis Care, план медицинского страхования на уровне штата, насчитывающий более трех миллионов участников в штате Нью-Йорк и являющийся дочерней компанией, находящейся в полной собственности Centene Corporation объявила о выделении гранта в размере 315 000 долларов США двадцати организациям, занимающимся борьбой с отсутствием продовольственной безопасности и облегчением голода по всему штату. Отсутствие продовольственной безопасности влияет на один из десять семей в Нью-Йорке.

«Fidelis Care стремится способствовать здоровью и благополучию местных сообществ. Это начинается с обеспечения доступа к питательным продуктам питания для отдельных лиц и семей», — сказал д-р Винсент Марчелло, главный медицинский директор Fidelis Care. «Мы гордимся тем, что поддерживаем эти организации и их жизненно важную работу в сообществах, которым мы служим, потому что никто не должен страдать от голода».

Некоммерческие организации, оказывающие продовольственную помощь по всему штату, получили гранты для укрепления инициатив, включая увеличение распределения продуктов питания, расширение услуг продовольственных кладовых и снижение продовольственной безопасности в сообществах.

Получателями гранта являются:  


  • Миссия Бауэри, округ Нью-Йорк
  • Ящик с благословением, округ Монро
  • Рынок и религиозный центр Брейди, округ Онондага
  • Забота о голодных и бездомных в Пикскилле, округ Вестчестер.
  • Сити Харвест, округ Нью-Йорк
  • Расширение кооператива Корнелла, округ Уэйн
  • Dream Center Нью-Йорк, округ Нью-Йорк
  • Ангелы Эрин в центре Нью-Йорка, округ Освего
  • Ассоциация семейного обслуживания компании Glens Falls Inc., округ Уоррен 
  • Кормление Вестчестера, округ Вестчестер
  • Фидмор, WNY, округ Эри
  • Продовольственный банк Нью-Йорка, округ Нью-Йорк
  • Уголок для пациентов в родном городе, округ Скенектади 
  • Айленд Харвест, округ Нассау
  • Общая кладовая Нью-Йорка, округ Нью-Йорк
  • Мемориальный медицинский центр Ниагарского водопада, округ Ниагара 
  • Pat’s Outreach Ministry Inc., округ Бронкс
  • Альянс Рима/Объединенные общественные школы, округ Онейда 
  • Продовольственная кладовая Слоатсбурга, округ Рокленд
  • UA3 Inc., округ Нью-Йорк

Расширение Cornell Cooperative округа Уэйн, некоммерческая организация, занимающаяся улучшением жизни отдельных людей и сообществ посредством совместного партнерства и планов. использовать грантовое финансирование для продвижения своей программы SNAP-Ed NY по рецептам на фрукты и овощи (FVRx), которая дополняет существующие льготы SNAP для увеличения покупательной способности человека за счет партнерских отношений с местными продуктовыми магазинами и фермерскими рынками.

«Расширение кооперативов Корнелла, округ Уэйн, благодарен Fidelis Care за поддержку программы SNAP-Ed NY по приему фруктов и овощей (FVRx)», — сказала Мэгги МакХью, региональный менеджер SNAP-Ed NY. «FVRx играет ключевую роль в предотвращении хронических заболеваний и решении проблемы отсутствия продовольственной безопасности путем пропаганды здорового питания. Мы раздали жителям Фингер-Лейкс ваучеры FVRx на тысячи долларов, что позволило им получить доступ к свежим местным фруктам и овощам. В результате многие участники программы увеличили потребление здоровой пищи и сообщили об улучшении продовольственной безопасности. Благодаря финансированию Fidelis Care мы еще больше расширим воздействие программы, выделив дополнительные ресурсы на ваучеры FVRx».

Городской урожай – это первая и крупнейшая организация по спасению продуктов питания в Нью-Йорке, оказывающая поддержку сотням продовольственных кладовых, столовым для бесплатного питания и общественным партнерам.

«Мы очень рады получить этот щедрый грант от Fidelis Care, который позволит City Harvest накормить более 19 000 нуждающихся нью-йоркских семей», — сказала Эрика Мартинес, заместитель директора City Harvest по деловому партнерству. «В настоящее время 50 процентов домохозяйств трудоспособного возраста в Нью-Йорке изо всех сил пытаются обеспечить минимальную стоимость жизни, особенно в условиях роста цен на продукты питания, увеличения расходов на жилье и после истечения срока жизненно важной государственной поддержки, которая удерживала многие семьи на плаву во время пандемии. Благодаря поддержке Fidelis Care мы будем работать вместе, чтобы накормить нуждающихся соседей – один день, один прием пищи, по одному жителю Нью-Йорка».

Помимо 20 получателей грантов на отсутствие продовольственной безопасности, Fidelis Care распределила микрогранты 50 организациям по всему штату, чтобы помочь обеспечить здоровым питанием нуждающихся жителей во время курортного сезона 2023 года.

Food-Grant-Roundup

Программа анализа — это помощь семьям, находящимся под влиянием социальных детерминант здоровья

SDoH%20chart_Russian

Инновационная программа анализа SDoH, разработанная компанией Fidelis Care, была запущена два года назад. Она была задумана как инициатива по обеспечению равенства в сфере медицинского обслуживания, направленная на формирование в среде, в которой люди рождаются, живут, работают и играют, таких условий, которые положительно влияли бы на состояние их здоровья, благополучие и качество жизни. Социальные условия, определяющие состояние здоровья, могут быть связаны с широким спектром рисков и влиять на результаты лечения, особенно относительно уязвимых групп населения и районов с недостаточным уровнем обеспеченности услугами.

Этот анализ позволяет компетентным сотрудникам Fidelis Care с помощью короткой серии вопросов, касающихся таких сфер, как доступ к транспортным услугам, питанию, наличие надежного и безопасного жилья, оценить насущные потребности и проблемы человека, связанные с обеспечением социальных условий, которые определяют состояние его здоровья. На сегодняшний день в этой программе приняли участие более 450 000 участников плана Fidelis Care.


Нажмите здесь, чтобы узнать больше о различных социальных детерминантах здоровья и найти доступные ресурсы.

Еще новости:


Fidelis Care Remittance Advice CARC/RARC Codes
02.05.2024 • Posted by Provider Relations in Provider News

Fidelis Care would like to inform providers about upcoming changes to our remittance advice.  Effective May 12, 2024, the Fidelis Care remittance advice will include Claim Adjustment Reason Codes (CARC) and Remittance Advice Remark Codes (RARC), along with a description of the codes.

 

CARCs describe why a claim or service line was paid differently than it was billed and RARCs provider additional explanation for an adjustment already described by a CARC or convey information about remittance advice. 

 

There are two types of RARCs, supplemental and informational.  The majority of RARCs are supplemental; these are generally referred to as RARCs without further distinction.  Supplemental RARCs provide additional explanation for an adjustment already described by the CARC.  The second type of RARC is informational; these RARCs are all prefaced with “Alert”. Alerts are used to convey information about remittance processing and are never related to a specific adjustment or CARC.

 

Sample of Applicable CARC and RAC Codes found on a Remittance Advice:

 

Explanation

Code

CARC/RARC Code

Description

K09

97/ N70

CARC: The benefit for this service is included in the payment/allowance for another service/procedure that has already been adjudicated.

RARC: Consolidated billing and payment applies.

K03

97

CARC: The benefit for this service is included in the payment/allowance for another service/procedure that has already been adjudicated.

Z03

23/N377

CARC: The impact of prior payer(s) adjudication including payments and/or adjustments. (Use only with Group Code OA)

RARC: Payment based on a processed replacement claim.

BHX

45/ N860

CARC: Charge exceeds fee schedule/maximum allowable or contracted/legislated fee arrangement.

RARC: Alert: The Federal No Surprise Billing Act Qualified Payment Amount (QPA) was used to calculate the member cost share(s).

B95

226/ M143

CARC: Information requested from the Billing/Rendering Provider was not provided or not provided timely or was insufficient/incomplete. At least one Remark Code must be provided (may be comprised of either the NCPDP Reject Reason Code, or Remittance Advice Remark Code that is not an ALERT.)

RARC: The provider must update license information with the payer.

i19

252/ N350

CARC: An attachment/other documentation is required to adjudicate this claim/service. At least one Remark Code must be provided (may be comprised of either the NCPDP Reject Reason Code, or Remittance Advice Remark Code that is not an ALERT).

RARC: Missing/incomplete/invalid description of service for a Not Otherwise Classified (NOC) code or for an Unlisted/By Report procedure.

 

 

If you have any questions, please contact your Fidelis Care Provider Relations Specialist. To find your designated representative, please click here. 

 


Fidelis Care Remittance Advice CARC/RARC Codes
02.05.2024 • Posted by Provider Relations in Provider News

Fidelis Care would like to inform providers about upcoming changes to our remittance advice.  Effective May 12, 2024, the Fidelis Care remittance advice will include Claim Adjustment Reason Codes (CARC) and Remittance Advice Remark Codes (RARC), along with a description of the codes.

 

CARCs describe why a claim or service line was paid differently than it was billed and RARCs provider additional explanation for an adjustment already described by a CARC or convey information about remittance advice. 

 

There are two types of RARCs, supplemental and informational.  The majority of RARCs are supplemental; these are generally referred to as RARCs without further distinction.  Supplemental RARCs provide additional explanation for an adjustment already described by the CARC.  The second type of RARC is informational; these RARCs are all prefaced with “Alert”. Alerts are used to convey information about remittance processing and are never related to a specific adjustment or CARC.

 

Sample of Applicable CARC and RAC Codes found on a Remittance Advice:

 

Explanation

Code

CARC/RARC Code

Description

K09

97/ N70

CARC: The benefit for this service is included in the payment/allowance for another service/procedure that has already been adjudicated.

RARC: Consolidated billing and payment applies.

K03

97

CARC: The benefit for this service is included in the payment/allowance for another service/procedure that has already been adjudicated.

Z03

23/N377

CARC: The impact of prior payer(s) adjudication including payments and/or adjustments. (Use only with Group Code OA)

RARC: Payment based on a processed replacement claim.

BHX

45/ N860

CARC: Charge exceeds fee schedule/maximum allowable or contracted/legislated fee arrangement.

RARC: Alert: The Federal No Surprise Billing Act Qualified Payment Amount (QPA) was used to calculate the member cost share(s).

B95

226/ M143

CARC: Information requested from the Billing/Rendering Provider was not provided or not provided timely or was insufficient/incomplete. At least one Remark Code must be provided (may be comprised of either the NCPDP Reject Reason Code, or Remittance Advice Remark Code that is not an ALERT.)

RARC: The provider must update license information with the payer.

i19

252/ N350

CARC: An attachment/other documentation is required to adjudicate this claim/service. At least one Remark Code must be provided (may be comprised of either the NCPDP Reject Reason Code, or Remittance Advice Remark Code that is not an ALERT).

RARC: Missing/incomplete/invalid description of service for a Not Otherwise Classified (NOC) code or for an Unlisted/By Report procedure.

 

 

If you have any questions, please contact your Fidelis Care Provider Relations Specialist. To find your designated representative, please click here.