Май — национальный месяц осведомленности об инсульте, время для повышения уровня осведомленности о симптомах и методах лечения инсульта. Инсульт занимает пятое место среди ведущих причин смерти и является основной причиной наступления инвалидности в Соединенных Штатах.

Что такое инсульт?

Инсульт возникает, когда приток крови к головному мозгу прерывается в результате закупорки или разрыва кровеносного сосуда (артерии), идущего к головному мозгу. Кровь, поступающая в головной мозг, несет кислород, необходимый для работы головного мозга. Если снабжение головного мозга кислородом прекращается даже на несколько минут, происходит отмирание или повреждение части клеток головного мозга.

Различают два основных типа инсульта. Большинство инсультов ишемические, они развиваются, когда кровеносный сосуд, снабжающий кровью головной мозг, блокируется сгустком крови, другими частицами или скоплением жировых отложений, называемых бляшками. Ко второму типу относят геморрагический инсульт, который возникает в результате кровотечения, вызванного разрывом кровеносного сосуда, например, из-за неконтролируемого высокого артериального давления или разрыва аневризмы (патологического выпячивания или слабости стенки кровеносного сосуда).

Также у некоторых людей иногда случается так называемый «микроинсульт». На самом деле микроинсульт — это транзиторная ишемическая атака (ТИА). Это явление возникает в результате временной закупорки артерии, ведущей в головной мозг, и его симптомы проходят в течение от нескольких минут до 24 часов. Развитие ТИА часто считается предупреждающим признаком того, что вскоре можно ожидать полноценного инсульта, особенно если не проводить лечение.

Какие факторы влияют на риск развития инсульта?

Факторы, влияющие на риск развития инсульта, идентичны тем, что влияют на риск развития большинства форм сердечно-сосудистых заболеваний (заболеваний сердца и кровеносных сосудов). Они перечислены ниже.

• Высокое артериальное давление: основная причина развития инсульта.
• Высокий уровень холестерина: способствует образованию бляшек, которые приводят к закупорке кровеносных сосудов.
• Сахарный диабет: высокий уровень сахара в крови приводит к поражению органов и образованию бляшек.
• Ожирение: избыток жировой ткани создает дополнительную нагрузку на организм, а также способствует развитию высокого артериального давления, сахарного диабета и приводит к повышению уровня холестерина.
• Серповидноклеточная анемия: при этом заболевании крови кровяные клетки приобретают аномальную форму и могут застревать в кровеносных сосудах, вызывая инсульт.
• Заболевания сердца: наличие определенных заболеваний сердца повышает риск развития инсульта, например бляшки в артериях сердца (атеросклероз), нарушение сердечного ритма (фибрилляция предсердий) или увеличение камер сердца (кардиомиопатия) повышают риск образования сгустков крови, которые могут попасть в головной мозг.
• Образ жизни: образ жизни, при котором отсутствует физическая активность, потребление продуктов питания с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и холестерина, частое употребление алкоголя и курение повышают риск развития инсульта.

К факторам, влияющим на риск развития инсульта, также относят пожилой возраст, принадлежность к определенным расовым/этническим группам (чернокожие, латиноамериканцы, коренные американцы и коренные жители Аляски), а также генетику / семейный анамнез.

Как распознать инсульт и какие меры следует принимать?

За различные функции нашего тела, такие как движения, мыслительные и речевые процессы, способность понимать язык, а также дыхание, отвечают разные отделы головного мозга. Исходя из этого, симптомы инсульта зависят от того, какая часть головного мозга повреждена, а также от объема пораженной мозговой ткани. К симптомам инсульта обычно относят:

• внезапную слабость, онемение или паралич одной стороны лица или тела;
• внезапную спутанность сознания или неспособность говорить / понимать речь;
• внезапное нарушение зрения;
• внезапные трудности при ходьбе или удержании равновесия;
• внезапную сильную головную боль без очевидной причины.

Главное помнить, что каждая минута на счету! Если вы заметили симптомы — сразу звоните по номеру 911, не откладывайте! Чем быстрее будет оказано необходимое лечение, тем больше клеток головного мозга удастся сохранить благодаря предотвращению их повреждения. Некоторые из наиболее эффективных методов лечения можно применять только в течение определенного промежутка времени, поэтому необходимо записать время проявления симптомов и позвонить по номеру 911. Не садитесь за руль и не просите кого-нибудь отвезти вас в больницу — сразу же звоните по номеру 911, чтобы бригада неотложной медицинской помощи могла начать лечение как можно скорее.

Используйте буквы F.A.S.T. для выявления возможного инсульта.

F — лицо (Face): сохраняется ли симметрия лица при улыбке или наблюдается одностороннее опущение лица?

A — руки (Arms): может ли человек ровно поднять обе руки над головой или наблюдается смещение одной руки вниз?

S — речь (Speech): может ли человек связно говорить или его речь звучит странно или невнятно?

T — время (Time): если вы заметили какой-либо из этих признаков, сразу же звоните по номеру 911.

Что происходит после инсульта?

Симптомы и тяжесть остаточных явлений после инсульта будут зависеть от того, какая часть головного мозга и какой объем мозговой ткани были поражены, а также от того, как быстро было начато лечение. Реабилитационная терапия под контролем группы специалистов по уходу обычно является залогом успешной реабилитации и восстановления после инсульта. Также в открытом доступе находится множество ресурсов, которыми могут воспользоваться люди, пережившие инсульт, и члены их семей.

Как можно предотвратить инсульт?

Хорошие новости заключаются в том, что в 80 % случаев инсульт можно предотвратить. Вы можете принять меры, способствующие снижению риска его развития. Основная задача — это контроль факторов риска.

• Контроль показателей. Регулярно измеряйте артериальное давление и уровень холестерина, а также следите за тем, чтобы их показатели были в пределах нормы.
• Отказ от курения. Бросьте или не начинайте курить, а также избегайте табачного дыма.
• Проверка уровня сахара в крови. Если у вас сахарный диабет, постоянно контролируйте уровень сахара в крови.
• Здоровое питание. Придерживайтесь диеты, которая включает в себя много фруктов и овощей, рыбу, орехи, цельнозерновые продукты и клетчатку, а также ешьте продукты с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров. Ограничьте потребление алкоголя.
• Физически активный образ жизни. Выделяйте по крайней мере 150 минут в неделю для выполнения упражнений умеренной интенсивности или 75 минут в неделю для выполнения интенсивных упражнений либо чередуйте оба вида физических нагрузок.
• Забота о здоровье. Проходите регулярные осмотры, принимайте все назначенные лекарства и обсуждайте со своим врачом подходящий вам план профилактических мероприятий.

Ссылки

Центры по контролю заболеваний: cdc.gov/stroke.

Американская ассоциация по изучению инсульта: stroke.org.

National Center for Health Statistics. Underlying Cause of Death 1999-2020, Multiple Cause of Death Files, 1999-2020. CDC WONDER Online Database. Centers for Disease Control and Prevention; 2022.. Дата обращения: 4 мая 2022 г.