Соавтор: д-р Жаннин Виллелла, гинеколог-онколог, Northwell

Рак шейки матки поражает женщин во всем мире. Это прискорбное заболевание поражает более 14 000 женщин в год в Соединенных Штатах. Возраст рака шейки матки варьируется, но в Соединенных Штатах средний возраст постановки диагноза составляет 50 лет. Во многих случаях это излечимое заболевание, однако на поздних стадиях пятилетняя выживаемость составляет менее 50%. Таким образом, особенно важно узнать о скрининге рака шейки матки и профилактике, потому что есть способы уменьшить вероятность того, что вы заболеете этим заболеванием. Профилактика, скрининг и лечение рака шейки матки являются важнейшими компонентами комплексной охраны репродуктивного здоровья.

ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ)
Большинство случаев рака шейки матки связано с вирусом, передающимся половым путем, который называется вирусом папилломы человека. Этот вирус широко распространен как среди мужчин, так и среди женщин и является причиной многих видов рака шейки матки, миндалин, рта, горла, ануса, вульвы и многих других. Существует более 100 различных вирусов ВПЧ. Один из способов защитить себя и других — сделать прививку от ВПЧ. Эти вакцины защищают от 4 или 9 наиболее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки. В настоящее время эта вакцина одобрена для всех в возрасте от 9 до 45 лет любого пола и сексуальной ориентации. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше!

ЦИТОЛОГИЯ ШЕЙКИ МЕЙКИ
Цервикальная цитология (мазок Папаниколау) является методом скрининга для выявления рака шейки матки или предрака. Он очень эффективен для выявления этих поражений и стал причиной снижения числа случаев рака шейки матки в стране. Этот тест проводится медицинскими работниками с использованием зеркала, помещаемого во влагалище, для визуализации шейки матки. Затем к шейке матки прикладывают небольшую щеточку, чтобы получить клетки шейки матки. Это может быть связано с минимальным дискомфортом, но, к счастью, это занимает всего несколько секунд.

ТЕКУЩИЕ РУКОВОДСТВА ПО ПРОВЕРКЕ
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), Общество гинекологической онкологии (SGO) и Целевая группа по профилактическим услугам США (USPTF) разработали рекомендации по скринингу с тестированием на ВПЧ высокого риска и цитологическим исследованием шейки матки для лиц со средним риском. Скрининг не рекомендуется лицам моложе 21 года. В возрасте 21-29 лет рекомендуется только цитологическое исследование шейки матки. Тестирование на ВПЧ не рекомендуется в этой возрастной группе, потому что у многих людей есть ВПЧ, но очень низкий риск развития рака. В возрасте 30–65 лет люди могут проходить только цитологическое исследование каждые 3 года, только тестирование на ВПЧ высокого риска каждые 3 года или цитологическое исследование шейки матки и тестирование на ВПЧ высокого риска каждые 5 лет. Эти рекомендации не распространяются на лиц с предшествующими предраковыми поражениями или ослабленной иммунной системой.

Чем больше вы знаете о своем теле и о том, что вам доступно для профилактики и скрининга рака шейки матки, тем здоровее вы будете!

Использованная литература:

ВИДЯЩАЯ: https://seer.cancer.gov.
Карри С.Дж., Крист А.Х., Оуэнс Д.К., Барри М.Дж., Коги А.Б., Дэвидсон К.В. и др. Скрининг рака шейки матки: Рекомендательное заявление Целевой группы профилактических служб США. Целевая группа профилактических служб США. ЯМА 2018; 320:674-86.
Американский колледж акушеров и гинекологов. Обновленные рекомендации по лечению отклонений при скрининге рака шейки матки. Практический совет. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2020. Доступно ЗДЕСЬ