Ноябрь — это месяц осведомленности о недоношенности, время, чтобы привлечь внимание к преждевременным родам и проблемам со здоровьем, которые они представляют для младенцев и матерей.

Что определяет недоношенность?

Доношенная беременность обычно длится 40 недель. Недоношенный ребенок — это младенец, который родился до 37 недель беременности. Согласно отчету March of Dimes за 2024 год, каждый десятый ребенок ежегодно рождается недоношенным. Часто люди не понимают, что недоношенные дети не просто меньше по размеру, у них может быть множество проблем, начиная от неразвившихся легких и заканчивая задержкой развития. Этим детям требуется более длительное пребывание в больнице и более интенсивный уход, поскольку они растут и развиваются вне утробы матери. Таким недоношенным детям необходимо провести какое-то время в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных, также известном как ОРИТН. Почти все недоношенные дети остаются в ОРИТН, пока не достигнут изначальной даты родов или 40 недель. Некоторые могут отправиться домой раньше, а некоторым потребуется пробыть там дольше. Это зависит от того, насколько рано они родились и какие нарушения у них возникли из-за недоношенности.

Дети подразделяются на группы недоношенности. Вы можете услышать, как врач использует эти термины для описания преждевременного рождения ребенка.

• Экстремально недоношенные. Ваш ребенок родился на 25-й неделе беременности или раньше. Таких детей называют «микронедоношенными».
• Очень недоношенные. Ваш ребенок родился на сроке менее неделями 32 и 25.
• Умеренно недоношенные. Ваш ребенок родился на сроке от 32-х до 34-х недель беременности.
• Поздние недоношенные. Ваш ребенок родился на сроке от 34-х до 36-ти недель беременности.

Чем раньше рождается ребенок, тем больше вероятность того, что у него будут проблемы со здоровьем. Среди распространенных проблем можно встретить проблемы с дыханием, пищеварением или трудности с поддержанием температуры тела. У таких детей высокий риск кровоизлияния в мозг, хронического заболевания легких и ретинопатии недоношенных.

Что провоцирует преждевременное рождение ребенка?

Точная причина, по которой некоторые дети рождаются преждевременно, неизвестна. Существуют некоторые факторы, которые могут увеличить риск преждевременного рождения ребенка. К ним относятся указанные ниже.

• Многоплодная беременность. Двойняшки, тройняшки или большее количество детей часто являются причиной преждевременных родов.
• Менее 6 месяцев ожидания между беременностями.
• Прохождение процедур, помогающих забеременеть, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
• Более одного выкидыша или аборта в анамнезе.
• Преждевременные роды в анамнезе.
• Проблемы с маткой, шейкой матки или плацентой.
• Инфекция у матери.
• Курение, употребление наркотиков или алкоголя.
• Повышенное артериальное давление или диабет.
• Повреждение или травма во время беременности.
• Недостаточный или избыточный вес.
• Беременность в возрасте до 17 лет или после 35 лет.

Преждевременные роды могут случиться у любой женщины. У афроамериканок или коренных жительниц США преждевременные роды случаются чаще, чем у белых женщин.

Можно ли предотвратить преждевременные роды?

Если у вас повышенный риск преждевременных родов, поговорите со своим врачом о доступных для вас вариантах снижения риска. К ним относятся указанные ниже.

• Прием прогестероновых добавок. Прогестерон — это гормон, который играет важную роль в поддержании беременности.
• Цервикальный серкляж. Эта операция проводится во время беременности. Во время этой процедуры шейка матки зашивается прочным швом. Это может обеспечить матке дополнительную поддержку. Когда приходит время рожать, шов снимается.

Цель каждой беременности — рождение здорового доношенного ребенка. В Fidelis Care мы помогаем участницам достичь этой цели, направляя всех беременных в команду BabyCare. BabyCare — это бесплатная добровольная программа для всех соответствующих требованиям участниц, которая предоставляет им помощь на протяжении всей беременности и после родов. Программа разработана с учетом конкретных потребностей каждой участницы. В Fidelis Care работает специально обученная команда сотрудников, медсестер, социальных работников и психотерапевтов, которые могут оказать поддержку по телефону и предоставить дополнительные материалы по мере необходимости на протяжении всей беременности и после родов.

Если участница рожает преждевременно, команда BabyCare также предлагает координацию услуг в ОРИТН. Эти специализированные медсестры отслеживают состояние участницы и ее ребенка на протяжении всего пребывания в ОРИТН, а также в течение трех месяцев после выписки.

Преждевременные роды могут привести к долгосрочным проблемам у некоторых детей, в том числе к расстройствам интеллекта и нарушениям развития. Если мы сможем помочь нашим беременным участницам родить здоровых, доношенных детей и снизить риск преждевременных родов, то, надеемся, мы сможем уменьшить число возможных осложнений.

Кристин Гудвин (Christine Goodwin), медсестра, является старшим координатором медицинского обслуживания в команде BabyCare компании Fidelis Care. Ее 24-летняя карьера медсестры включает работу в хирургическом отделении интенсивной терапии, отделении для новорожденных и ОРИТН уровня III. Она была на должности координатора медицинского обслуживания в ОРИТН компании Fidelis Care в течение пяти лет.

Дополнительные материалы

Программа BabyCare компании Fidelis Care

Факты о преждевременных родах от Mayo Clinic

Информационный бюллетень March of Dimes о недоношенных детях