Участник
Провайдер
Поиск плана

Электронные транзакции

Подача претензий в электронном виде означает:

  • Ускорение обработки и возмещения чистых требований.
  • Сокращение и/или устранение количества отклоненных претензий
  • Подтверждение своевременной отправки в виде электронных отчетов о приемке
  • Отправка и получение документов о претензиях в электронном виде
  •  

    Электронная подача претензий
    Fidelis Care принимает заявления о медицинском обслуживании в соответствии с HIPAA (x12 5010 837I и 837P), поступающие из нескольких источников. Самый эффективный и предпочтительный метод — через вашу информационную палату. Убедитесь, что ваш информационный центр направит ваши претензии в Fidelis Care.  
    Если у вас есть дополнительные вопросы о подаче требований в электронном виде, обратитесь в Колл-центр поставщика услуг по телефону 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547).

    Маршруты подачи претензий

    Заявки Fidelis Care можно подавать несколькими способами. Ниже приведен список возможных вариантов подачи претензии:

    Электронная подача исправленных претензий

    Чтобы отправить исправленные претензии в электронном виде:

    • Необходимо указать исходный номер заявки 
    • код типа частоты заявки должен быть 7 (замена предыдущей заявки)
    • Петля 2300, информационный сегмент заявки CLM, элемент кода типа частоты заявки CLM05-3 должен быть установлен на 7 и петля 2300
    • Сегмент исходного ссылочного номера REF (ICN/DCN), где REF01Element равен F8, элемент REF02 должен содержать исходный номер претензии Fidelis.

    Страховой представитель

    Вы заслуживаете план Medicare с преимуществами, которые соответствуют вашему образу жизни и целям. Новые льготы и расширенные варианты покрытия теперь доступны в 2025 году.


    Лучше понять ваши варианты в считанные минуты. Наши авторизованные агенты Medicare штата Нью-Йорк всегда готовы помочь вам найти доступные варианты планов.

    Доступ онлайн

    Проверить право участника на льготы, статус страховой претензии и многое другое.